大江热议：“医保卡买药贵”之病，需要制度良方精准施治

　　近日，来自重庆的邓女士在位于重庆铜梁区的一家药店购买三黄片（葵花），店员告知售价为18元一盒。结账时，邓女士掏出医保卡准备付款，收银员见状提醒她，刷医保个人账户比付现金贵，需要支付26元。

　　当看到医保支付需要比现金支付高出8元时，一种难以言喻的荒谬感便如针刺般扎入每个参保人的内心。这并非孤例，医保定点药店中“刷医保贵”的悄然蔓延，侵蚀着医保制度的公信力与参保人的切身利益。

　　医保个人账户中的资金，其本质属性与现金支付并无二致，皆为参保人辛苦累积的血汗钱。然而，一些定点药店却在这“医保”二字上动起歪脑筋，利用参保人对个人账户资金使用的心理误区——“不用则浪费”，便悄然建起一道虚高价格门槛。这已超出单纯市场行为范畴，实为一种隐蔽的价格欺诈与系统性的套利。医保资金是守护百姓健康的“救命钱”，其每一分都凝聚着社会共济的庄严承诺。药店这种以“刷医保”为名行涨价之实的伎俩，无异于将制度善意当作可钻营的漏洞。

　　更深层审视，这一乱象暴露的是对医保定点机构价格行为监管的滞后与乏力。目前对定点药店药品定价的约束机制，相较其作为重要医保服务终端的地位而言，仍显得粗疏而模糊。药店敢于对“医保卡”与“现金”区别标价，恰是监管未能及时织密制度之网、未能严格压实惩戒之锤的尴尬映照。长此以往，参保人面对“刷医保价高”的困境，将深陷“用则肉痛、不用则不甘”的两难泥沼。

　　“医保卡买药贵”之病，需要制度良方精准施治。当务之急，是彻底破除“刷医保即可溢价”的畸形逻辑，以刚性规则明令禁止医保结算药品价格高于现金支付价格，实现真正意义上的“同药同价”。同时，监管必须亮出利齿：医保部门需强化对定点药店价格的常态化监测与突击检查，对价格欺诈行为实施“零容忍”，将屡教不改者坚决清退出定点行列。

　　医保基金，是守护生命健康的“救命钱”，绝非任由药店肆意割取的“唐僧肉”。唯有以严密的制度藩篱与雷霆的监管手腕，才能刹住“同药不同价”的歪风，使每一笔医保资金的流动都经得起阳光的审视。当医保卡在药店使用时不再被“特殊对待”，当参保人无需在“吃亏”与“浪费”间踌躇为难，这个承载着健康所系、性命相托的账户，才能真正回归其保障民生的温暖本色。

　　（郭元鹏）