疱疹性咽峡炎高发期来临,家长需警惕!

2025-06-05 17:01
大江网

  大江网/大江新闻客户端讯 近期,娃因咽痛拒食,吃饭时更是状况百出,流涎、口痛、发热,经检查原来是“疱疹性咽峡炎”。

  什么是疱疹性咽峡炎?

  疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要病原为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。发病率高,常见于5岁以下儿童,四季散发,春夏季是高发季节,多发于托幼机构、早教机构、社区等人群较为集中的场所。

  主要特征为发热、咽痛,并在口腔后部(如软腭、悬雍垂、扁桃体周围)出现疱疹或溃疡。

  临床症状有哪些?

  发热:多表现为低热或中度发热,部分患儿可能出现高热,甚至高达40℃以上,可引起热性惊厥,发热病程一般持续2—4天。

  咽痛:口腔疱疹或溃疡引发疼痛,患儿可能出现拒食、流口水、哭闹不安等症状,咽痛重者可能影响吞咽。

  口腔疱疹:患儿扁桃体及其周边(如软腭、悬雍垂等)散布着灰白色疱疹,疱疹四周绕有红晕,2—3日后疱疹和红晕扩大,破溃形成黄色溃疡。

  其他症状:部分患儿可能伴有头痛、乏力、食欲下降,少数可能出现呕吐或腹泻。

  疱疹性咽峡炎VS手足口病

  它们均由肠道病毒引起的,症状相似,但主要区别在于:

  疱疹性咽峡炎:疱疹主要集中在咽峡部,较少出现在手、足、臀部。

  手足口病:除了口腔疱疹,手掌、足底、臀部也可能出现皮疹。

  传播途径

  胃肠道(粪—口途径)传播:食用或饮用被病毒污染的食物或水。

  呼吸道传播:患儿咳嗽、打喷嚏时,病毒可通过空气飞沫传播。

  接触传播:接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

  如何治疗?

  目前尚无特效抗病毒药物,需对症治疗:

  退热:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬。

  缓解疼痛:可遵医嘱使用含利多卡因的儿童口腔喷雾或凝胶减轻疼痛。

  补液:鼓励患儿多喝水,避免脱水;可适度进食温凉流质食物(如米汤、果汁)。

  口腔护理:用淡盐水漱口(适合年龄较大的儿童),保持口腔清洁。

  观察病情:若持续高热不退、精神萎靡、有惊跳或肢体无力、有脱水情况(口唇干燥、无泪、尿少等),需及时就医。

  疱疹性咽峡炎的全身和咽部症状一般1周左右自愈,预后良好,但个别重症患儿(多为EV-A71感染引起)会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和(或)肺出血、心肌炎等严重并发症,甚至死亡,家长仍需提高警惕。

  如何预防?

  隔离患儿:手足口病和疱疹性咽峡炎患者是主要传染源,患病儿童应居家休息,避免传染他人。

  勤洗手:饭前便后、外出回家后用肥皂或洗手液洗手。

  避免接触:减少去人群密集场所,避免接触患病儿童。

  清洁消毒:定期对玩具、餐具、门把手等进行消毒。

  增强免疫力:保证充足睡眠、均衡饮食,提高抵抗力。

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